1、适当休息:流产后一般应在医院的观察室休息0.5-1小时,术后建议休息两周。最好避免体力劳动和体育锻炼及过度疲劳和受寒受潮,但不需绝对卧床,适当下床活动有利于宫腔积血排出,子宫恢复。平时身体虚弱、体质差、失血多者,可酌情适当延长休养时间。2、术后按预约时间复诊(一般术后2周左右),以便及时发现并发症及时治疗3、多吃一些富含蛋白质、维生素容易消化的食品,如新鲜水果蔬菜、瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等,忌生冷、辛辣、油泥、活血的食物4、注意个人卫生:手术当天即可淋浴(可洗头洗澡),注意水温,避免着凉,洗澡水不要冲进阴道。保持外阴部清洁卫生,勤换月经巾。由于宫口术后一个月左右才能闭合,为了避免逆行感染,人流后一个月内禁止盆浴、游泳和性生活。5、注意出血情况:人流后的10天之内,会有红色或褐色分泌物,其量由多到少,无明显气味。如果出血时间超过2周,或出血量大于月经量,特别是分泌物有异味,并伴有发烧、腹痛等症状,应及时到医院检查治疗6、做好避孕工作:应在医生指导下落实可靠的避孕措施。即使有生育要求的患者也建议避孕3-6个月待子宫恢复后再备孕7、保持心情愉快:愉快的情绪,会加速流产后身体的康复,有益于健康.以上的进解中如果还遇到什么疑问的话,也可以通过申请电话咨询服务与我进行一对一的咨询,我可以过电话沟通方式给您具体的指导。
怀孕的前三个月,胎儿生长较慢,每天约增加1克,您的进食量与怀孕前可基本相同,因常有恶心、呕吐、胃酸多等现象,应注意吃易消化、少油腻、富有营养的食物。 怀孕4--6个月时,胎儿平均每天约增加10 克,且怀孕5个月后胎儿骨骼的生长加快,因此对各种营养素的需要增加,应多吃营养丰富的食物,如瘦肉、蛋类、豆制品及各种蔬菜。 怀孕7--9个月时,胎儿生长最快,应多吃含蛋白质、矿物质、维生素丰富的食物,如乳类、豆制品、鱼虾、海带、绿叶蔬菜和水果等。但含热量高的食物不宜过多,避免身体过胖,体重的增加最好不超过0.4-0.5公斤/周。 为保证怀孕期间的营养,因此膳食要合理。多数专家推荐的食谱如下: 主食400克左右;鸡蛋l-2个或豆制品100-150克;牛奶或豆浆 250ml;鱼或肉类食品100一150克;蔬菜500克;水果l-2个;每周进食1次猪肝,2-3次虾皮,海带或紫菜;若腿有抽筋现象,最好再多喝些骨头汤。 在强调孕妇营养的同时,还要提醒广大孕妇,并不是吃得越多越高级越好,盲目地进补,超过标准的营养量,不仅会加重母亲代谢的负担,还易造成肥胖,为产后恢复体形带来困难。另外,胎儿发育过速会长成巨大儿(超过4000克),造成分娩困难,且这些孩子出生后容易出现低血糖、低血钙等异常情况。 孕妇饮食三大注意 妊娠期是一个非常特殊的时期,在饮食上应该注意一些什么呢?北大一院妇产科主任杨慧霞做客搜狐健康,为广大孕妇就“吃”的问题提出三项注意。 妊娠期糖尿病注意水果的摄入 很多孕妇在怀孕早期什么都不想吃,只是大量地摄入水果。这一点要特别注意,因为水果里面含有很高的糖分致妊娠期糖代谢异常,妊娠期糖尿病的发生。有研究表示,发生妊娠期糖尿病的病人,一大部分都是在诊断了妊娠期糖尿病之前存在饮食的不合理,主要是大量含糖食物的摄入。比如说糕点、水果或者是含糖分的饮料。爱吃水果可以,但是量一定要控制。 怀孕时不是吃得越多越好 在日常饮食方面要注意总热量不要摄入太多。问题较多的是孕妇营养过剩,再加上食物的不平衡,导致孕妇出现糖代谢异常。在医院监测发现,妊娠期糖尿病近几年逐渐上升。轻型糖耐量受损的压力也在增高。这两种已经占到了8%。其实这些可以预防,就是要进行合理的饮食。胎儿是需要一定营养、热量,但是胎儿在早期需要的热量很少。进入十三周以后,到晚期阶段,为了满足胎儿的宫内发育,热卡只需要增加300千卡。半两主食含90千卡,一个苹果含90千卡,一个鸡蛋含90千卡,这样三个90就是270千卡了。等于只需比没怀孕的时候多吃一个苹果、一个鸡蛋以及半两主食。不要吃的太多,对身体没什么好处。 总而言之,孕期要注意热量摄入,饮食摄入不是越多越好,要注意饮食的合理性。再适当做一些运动。不要说整个怀孕期,由于老公和家人的关心,各种营养食物都供给很多,再加上不工作,这样能量摄入增加了,消耗减少了,肯定会导致营养过度。营养过度不但使导致糖代谢异常的几率增加,胎儿也会在宫内过度的发育,形成巨大儿。同时还要注意,孕妇体重长得太多,就限制自己吃一些。还有偏食现象比较严重,像各种的蛋白类食物不爱吃,可能就会出现贫血的现象。 食物补钙很难满足钙的需求 孕妇怀孕之后,容易缺钙,那应该如何合理的补钙呢?在衅诓垢朴Ω酶?莞鋈说男枰?R话憷此担?焉镏型碓衅冢?菩枰?500毫克,这么大的量,单纯从饮食当中获取很难做到。比如说我们食物中含钙比较丰富的食品,包括牛奶(新鲜牛奶、酸奶)、豆浆、肉类(有些人喝骨头汤,但是这个钙量很微小)。我们日常喝的新鲜牛奶,一袋也不超过200、300毫克。因此食物很难补充够。所以提倡孕妇吃一些食物,再吃含有600毫克的钙剂。 怀孕初期的营养饮食 一、 孕期如何科学合理营养 首先,孕期的合理营养应该遵循食谱广的原则,做到粗细搭配、荤素并用,每日食用适量的奶类及其制品、蔬菜和水果兼有,才能达到全面科学合理的营养要求,保证胎儿的正常生长发育。 特别需要注意一下几点: 1、在孕期要保持适宜的体重增长。 体重增长既不能太慢,也不能太快太多!因为过慢的话,影响胎儿发育,造成营养不良。发育迟缓等。而体重增长过快也会导致巨大儿,增加难产的危险,而且易发生糖尿病、慢性高血压以及妊娠高血压综合症等,对孩子出生后的生长发育也可能不利。 2、注意平衡膳食和合理营养 每日食物要多样化,不能挑食偏食,不能只吃荤的不吃素的,也不能只吃清淡素的不吃荤的,这些都是不好的。而且孕妇要比平时吃更多的营养。但是也要避免暴饮暴食,造成肥胖等各种病症。同时一定要吃适当的粗粮和杂粮,以及水果和蔬菜,尽量要吃蔬菜水果,而不要用果汁等来代替! 3、预防孕期贫血 女性本来就很容易出现缺铁性贫血,在孕期由于需要量增加,因此更容易出现,这个时期要注意多选择含铁丰富的食物,例如:瘦肉,鱼类,肝脏,动物血制品,以及大豆及其制品等。同时维生素C能促进铁的吸收。 4、不要吃不干净变质或污染的食物 5、不要吃过限、过甜和过油腻的食物 6、避免刺激性的食物 例如咖啡,浓茶,酒,以及辛辣的食物,如辣椒。另外特别注意,不要吸烟,丈夫吸烟也要远离,也就是远离被动吸烟! 7、不要盲目进补 不要以为孕期就可以随便进补,在市场上面随意去买一些补品回来吃。有的营养品是不适宜在孕期服用的,如果服用,反而会导致不好的后果,例如人参,桂圆等。而在孕期服用营养补充剂也需要在医生或营养师的指导下使用。 二、怀孕早期的饮食 怀孕前3个月,由于胎儿生长较慢,孕妇的饮食与孕前差别不大。但是需要注意的是,由于孕早期孕妇会出现早孕反应,个别人还非常激烈,因此这个时期的饮食,应该以清淡为主,多吃点易消化,清淡少油腻的食物,最好是符合孕妇口味,即选择自己平时爱吃的食物! 这个时期,需要多休息,不要不吃东西,吃清淡的,多吃蔬菜水果,豆类及其制品,鱼类,鸡蛋,奶类等,多喝水,如果早孕反应剧烈,需要去医院看医生。 三、如何消除或减轻早孕反应: 1、保持一个好的心情。 明确这不是疾病,可以采取转移力的方法,可以和丈夫一起看电视,聊天,和朋友聊天逛公园,观花赏景等。同时要记住,这个时候你不是一个人,注意不要忘记饮食,因为你还要为了孩子着想。 2、膳食方面注意合理搭配 以清淡口味为主,注意每天要少食多餐,不要挑食。 早晨起床会出现恶心呕吐症状,这是因为空腹的原因,晚上可在床边放点爱吃的零食,早上起来就放点在口中,会有所缓解症状! 如果有的人爱吃酸性的食物,在这个时期可以多吃点酸的,例如梅干,山楂等,可以增加食欲。 在这个时期,可以适当多喝点粥,粥最好也以清淡为主,例如大米粥,小米粥,八宝粥等。多喝点清淡的汤。 多食用粗粮杂粮,以补充纤维素,预防孕期可能出现的便秘,并能补充B族维生素,多吃新鲜水果蔬菜牛奶等。 3、消除心理负担 不要想得太多,例如是不是胎儿会出现问题啊,会不会影响工作啊,会不会使体型改变啊,害怕生孩子啊等等,这些都是不必要考虑的,这个时候丈夫要耐心细心劝导,并忍耐孕妇出现的一些情绪上的变化,并要多陪陪她! 四、孕早期的膳食安排: 1、食谱举例: 早餐:牛奶250ml,白糖10克;馒头:标准粉100克,酱猪肝:10克;芝麻酱:10克,水果(苹果梨等)一小半或者一半。 午餐:米饭:大米100克;豆腐干炒芹菜:芹菜100克,豆腐干50克;排骨烧油菜:50克。油菜100克;蛋花汤:鸡蛋50克,紫菜5克。 午餐后可加点:草莓100克,面包50克。 晚餐:二米饭:大米50克,小米25克;鲜菇鸡片:鸡胸片50克,鲜蘑菇50克;海蛎肉20克,生菜200克。 晚点:牛奶250ml。 一天的油用量不要超过20克。 说明:这个食谱是根据一般情况下制订的,其中的一些菜可以换成别的菜,可以加上鱼类的,不过注意膳食应该多样化。 2、食谱举例: 早餐:豆浆250ml,白糖10克,馒头:标准粉50克。 鸡蛋炒西红柿:蛋50克,西红柿150克。 午餐:米饭:大米100克。炒豆腐:豆腐100克。青椒炒肉:青椒100克,瘦肉60克。拌芹菜:芹菜100克(或炝菠菜100克)。 午点:水果150克(各种水果可以交替吃) 晚餐:花卷:面粉100克; 香椿拌豆腐:豆腐80克,香椿40克;鸡蛋炒蒜苗:蒜苗100克,鸡蛋50克。虾皮紫菜汤:虾皮10克,紫菜10克。 晚点:牛奶250ml,饼干50克。 怀孕初期的卫生习惯 怀孕后,皮下脂肪日益丰腴,汗和皮脂也比以前增多,如不经常清洗,会使皮肤发痒,很容易得皮炎。因此,要经常洗澡净身。夏天因为出汗较多,最好每天都洗。沐浴时,水不要太热,太热易使人疲劳;水也不要太凉,太凉会引起子宫收缩和出现蛋白尿。水温最好是控制在40℃左右。同时,要注意洗的时间不要超过5~6分钟。洗得时间太长,会引起头晕,更易着凉感冒,还会使纤维组织变软。洗时动作要轻缓,注意身体平衡,千万不要跌跤。洗后,最好能有身心舒畅、食欲增大、夜间安睡的效果。 怀孕初期皮肤会变得粗糙、敏感,这是皮脂腺分泌失调所致。所以,不必乱抹药或者更换化妆品。如果情况不是特别糟糕,不必求医,也不必着急,仍可用以往的化妆方法。值得注意的是,要经常洗脸,保持脸部清洁,充分休息,摄取适当的营养,到了第5个月,一切都会好转。
这是患者经常会问到的一个问题,很多患者担心“试管婴儿”的超促排卵治疗一下子排出那么多卵子是提前透支了储备的卵子,会导致更年期提前和卵巢早衰。其实这种担心是完全不必要的,女性的卵子在胎儿时期的数量约为几百万,出生时减少至100万左右,一个正常生育功能女性一生中约有400-500个卵子发育成熟排卵,那剩下的去哪了呢?大多数卵子的命运是走向凋亡和闭锁,正常女性每个月经周期仅有一个优势卵泡发育并不意味着这个周期仅仅只动用了卵巢储备中的这一枚卵子,而是募集了一大批卵泡,最终只有那个最敏感(专业术语即阈值最低)的卵泡被选择在体内激素水平作用下逐渐长大、成熟和排卵,其余未被募集的卵泡均成为“失败者“。而”试管婴儿“的超促排卵治疗是在药物控制下,将这些本该成为”失败者“的卵泡拉回”革命队伍“中来发挥作用,并没有提前动用卵泡储备,也不会影响今后的正常卵巢功能,更不会卵巢早衰啦!因此,科学的认识了这个问题就不会再忧心忡忡了!
患者:24岁,处女,偶感腹部疼痛,彩超发现卵巢囊肿有80多毫米,医生说可能是巧克力囊肿,还说需要手术。为什么我还是个小姑娘就会有卵巢囊肿,巧克力囊肿是怎么形成的?会有什么危害?会不会影响今后的生育?海南医学院附属医院妇产科张岩:巧克力囊肿是俗称,正规的名称应为卵巢子宫内膜样囊肿。子宫内膜被覆于子宫腔的内表面,受到卵巢所分泌的雌激素、孕激素的作用,发生周期性变化,当雌、孕激素水平降低的时候会发生坏死脱落出血,并从阴道排出体外,称为月经。卵巢子宫内膜样囊肿,顾名思义,就是子宫内膜异位生长在卵巢上,异位的内膜与子宫腔内的内膜一样,都会随着卵巢分泌的雌、孕激素的变化而变化,而发生坏死脱落流血,但是,因为没有排出的通道,只能集聚在卵巢内,久而久之形成囊肿。因为囊肿的内容物是子宫内膜和陈旧性的血液,样子很像巧克力,所以称为巧克力囊肿。卵巢子宫内膜样囊肿仅见于有月经来潮的女性,与年纪大小,结婚与否,有无性生活,是否生育过孩子等等无关。总之,只要有月经来潮,即有可能患此病。每个月月经来潮,囊肿内都会有内膜脱落和出血,血液无处流就会使囊肿越来越大,可以说每来一次月经,囊肿就会增大一些,月经干净以后,囊肿内的部分液体被身体吸收,囊肿又会缩小一些,所以囊肿每天的大小都会有一些差别,但是总的来说,囊肿的体积会越来越大,甚至发生破裂。囊肿内的血液不能外流,张力越来越大,就会向卵巢组织中渗入,破坏卵巢的结构和功能。卵巢的主要功能就是排卵和分泌性激素,这些功能对于生育来说万分重要。当卵巢组织遭到破坏,无疑对生育功能产生不良影响,所以患有子宫内膜异位症的人,往往也是不孕症患者。即使怀孕,也容易因为卵巢黄体功能不足而发生流产。超过40mm以上的卵巢子宫内膜样囊肿最佳的治疗方式是手术。常规手术方式有剖腹手术和腹腔镜手术两种。剖腹手术切口大而视野小,操作困难,往往不容易将病变组织处理干净;腹腔镜手术切口小而视野广阔,且具有放大作用,可以看清盆腔内各个部位的细小病灶。所以国内外专家提倡巧克力囊肿首选腹腔镜手术。腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术因为此病与月经有关,即使是做了手术,只要有月经来潮,就有复发的危险存在。所以,手术后想方设法造成闭经是最好的治疗和防止复发的好办法。怀孕是最好的治疗。如果不能尽快怀孕,手术后用药物抑制卵巢功能造成闭经也是很好的治疗方法,术后药物治疗至少半年,以防止疾病复发。专家推荐子宫内膜异位囊肿治疗方法:尽早怀孕是最好的治疗方法。如果有手术指征,腹腔镜手术是最好的治疗也是首选治疗方法;术后药物抑制卵巢功能一段时间是最好的治疗方法;术后促进怀孕或人工助孕是最好的治疗方法;对于病情严重估计手术有相当困难的患者来说,术前药物预处理,然后再做手术是最好的治疗方法。需要说明的是,即使手术后用了药物,或者怀孕生孩子,只要有月经来潮,还是不能百分百控制此病的复发。复发正是子宫内膜异位症的特点之一。所以,专家们给子宫内膜异位症起了个外号,叫做“良性癌”。意思是疾病的特征与癌症相似(近处浸润,远处转移,容易复发),其治疗的过程也与治疗癌症相似(手术+化疗)。复发以后还可以再次或数次腹腔镜手术,术后依然能够提高受孕几率。
最近北京冬奥会赛事可谓是如火如荼,我们的“青蛙公主”谷爱凌在自由式滑雪女子大跳台项目一举夺冠,拿下了中国女子雪上项目的首金。这一消息可谓是振奋人心,这位奥运冠军训练过程中的故事也被挖掘了出来,我们很多
在门诊工作中,经常有进入试管周期的病人发问:自然状态下每月只排一枚卵泡,我现在促排,取了那么多卵,是把我后面半年甚至一年的卵都用了吗,我会不会老得更快? 答案是:当然不会。 女性生殖细胞数目的高峰是在胚胎16-20周时,约为600-700万。胎儿期卵泡不断闭锁,出生时约为200万个。儿童期多数卵泡退化,到青春期时约剩下30-50万。从青春期开始,卵泡受促性腺激素调控,一群群的始基卵泡被唤醒,进入其生长及成熟周期:始基卵泡—窦前卵泡—窦卵泡—成熟卵泡-排卵,这个过程一旦开始,就不允许后退,只有淘汰,不能留级。整个过程大概需要300多天,如下图。 在自然排卵周期中,前一卵巢周期的黄体期及本周期卵泡早期,卵巢会募集一批窦卵泡,其中FSH阈值最低的一个卵泡则会优先发展为优势卵泡,其余卵泡则逐渐退化闭锁。 促排是通过刺激内源性促性腺激素分泌、添加外源性促性腺激素增加体内促性腺激素水平,并高于多数窦卵泡FSH阈值,使大部分卵泡有机会成长为成熟卵泡,逃脱原来的退化闭锁的命运。所以,促排卵药物的应用,并不是在透支后期的生育能力,只是把当下募集的卵泡尽可能都利用起来。 此外,促排卵药不会对始基卵泡产生作用。所以,更无所谓促排会加速卵巢衰老的说法。需要试管助孕的女性朋友,可以放下这个心理包袱,安心进入试管周期,放松心情,也许下一个好孕就是你。